Pigmentvlekken

Pigmentvlekken verschijnen in meerdere vormen: zonvlekken op wangen en handen, melasma tijdens of na zwangerschap, post-inflammatoire pigmentatie na acne of eczeem, en de klassieke ouderdomsvlekken. Elke vorm reageert anders op behandeling. Wat bij de één goed werkt, kan bij de ander averechts uitpakken. Daarom begin ik altijd met een goede diagnose: welk type pigment, hoe diep het zit, en of er medicatie of hormoonfactoren meespelen.

Oorzaken per type

Zonschade is de meest voorkomende oorzaak, jarenlange UV-blootstelling activeert melanocyten. Melasma is hormonaal gedreven (zwangerschap, pil) en kan ook na een hormoonshift terugkomen.

Post-inflammatoire pigmentatie (PIH) volgt op ontstekingen zoals acne en verdwijnt soms spontaan, maar soms ook niet. Ouderdomsvlekken (lentigo) zijn een combinatie van zonschade en celdeling-fouten. Voor elke vorm heb ik een andere eerste keuze.

Welke behandelingen werken per type?

Voor oppervlakkig, egaal pigment werk ik met BioRePeel of Linder Health peelings, 3 tot 5 sessies. Voor diepere of geïsoleerde vlekken is Mediostar diode-laser vaak effectiever, meestal 1 tot 3 sessies. Gemengde pigmentatie met onregelmatige textuur pak ik aan met microneedling plus gericht serum.

Bij melasma werken we voorzichtiger en combineren we met pigmentverlichtende homecare, om rebound-effecten te vermijden.

Zonbescherming als fundament

Zonder dagelijkse zonbescherming (SPF 50, minerale filter bij gevoelige huid) komt pigment onvermijdelijk terug, ook na een succesvol traject. Dit is geen extra advies, dit is een vereiste.

Ik vraag cliënten dit als voorwaarde te accepteren voordat we een traject starten. De meest teleurstellende resultaten in pigmentbehandeling zie ik altijd bij cliënten die SPF als optioneel beschouwen.